我院成功开展脊髓电刺激手术治疗带状疱疹后神经痛


近日,yl6809永利官网疼痛科卫凌主任团队顺利完成一例脊髓电刺激手术(SCS),成功为一名受带状疱疹神经痛折磨的患者解除痛苦,术后开机当天,持续数月的剧烈疼痛显著缓解,患者脸上绽放出久违的灿烂笑容。

患者女性,69岁,2月前无明显诱因出现带状疱疹,病情迅速恶化,并扩散至全身多处。在当地医院接受抗病毒及镇痛等治疗后,病情略有好转,但左肩胛、左上臂外侧、左前胸等区域仍然持续阵发性疼痛,并伴有麻木感,严重影响患者的睡眠质量和食欲。之后在多家医疗机构接受了中药汤剂、外敷等治疗,病情仍未缓解。

为寻求进一步治疗,遂来我院就诊,卫凌主任团队为患者进行了全面的检查和评估,患者目前处于带状疱疹后神经痛状态,疼痛覆盖区域较为广泛,疼痛视觉模拟评分(VAS)9分(10分为最痛、0分为不痛),需尽快采取更为有效的治疗手段。通过与患者及家属的充分沟通,卫凌主任团队决定为患者实施脊髓电刺激手术(SCS)。

卫凌表示,脊髓电刺激是一项安全有效的神经调控技术,通过精准植入电极并发送微弱电流至脊髓特定区域,有效干扰疼痛信号的传递,从而达到缓解疼痛、改善生活质量的目的。

2024年8月6日,卫凌主任团队在局麻下为患者实施了脊髓电刺激手术,于C5-C7硬膜外腔植入1根脊髓电刺激电极。术中测试,电极位置覆盖良好,电刺激的酥麻感完全覆盖疼痛部位,手术非常顺利。

卫凌主任团队为患者实施脊髓电刺激手术

SCS电极植入影像

术后当天,卫主任团队为患者开启刺激,经参数调试,患者疼痛得到明显缓解,VAS评分从9分降到3分,也终于能睡上一个安稳觉了。卫凌表示,“看到患者重获新生,我们也感到非常开心。脊髓电刺激术在治疗慢性顽固性神经病理疼痛方面有着巨大潜力和优势,我们也期望这一疗法能够惠及更多疼痛患者。同时,对于带状疱疹后神经痛的患者,也一定要及早诊断和治疗,越早治疗效果越好。”

脊髓电刺激术(Spinal Cord Stimulation, SCS)

脊髓电刺激术是将电极置入椎管硬膜外腔或周围神经附近,通过植入体内的刺激器发出电脉冲信号,刺激脊髓背柱、脊神经根、背根神经节或周围神经,来调节神经系统功能达到缓解疼痛的目的,从而提高患者生活能力和质量。

SCS 手术分测试期/短时程刺激和永久植入期:

(1)测试期/短时程刺激

进行1-2周的体验性治疗,观察镇痛效果和病人对电刺激的耐受程度。若疼痛缓解≥ 50% 或总体功能(包括疼痛、睡眠、行走等)改善≥ 50% 和/或病人对测试效果满意,则视为测试合格,可以进行永久植入手术。

(2)永久植入期

刺激器和电极均植入体内,在体内持续发挥治疗作用。